平腕立指针刺手法联合丹栀逍遥散加减对肝郁化火型不寐患者睡眠质量及血清神经递质水平的影响

目的观察平腕立指针刺手法联合丹栀逍遥散加减对肝郁化火型不寐患者睡眠质量及血清神经递质水平的影响,并探讨其可能的作用机制。方法回顾性选取2021年7月至2023年1月于解放军陆军第七十三集团军医院诊治的100例肝郁化火型不寐患者作为研究对象,依据不同的治疗方案分为对照组50例、试验组50例。对照组予以丹栀逍遥散加减治疗,试验组予以平腕立指针刺手法联合丹栀逍遥散加减治疗。治疗1个月后对比两组的临床疗效、安全性。比较两组在治疗前、治疗1个月后的症状积分、Spiegel睡眠量表(Spiegel sleep inventory,SSI)评分、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、血清神经递质[去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)]、皮质醇激素[γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)、皮质醇(cortisol,Cor)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)]、微炎状态[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleutin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleutin-1β,IL-1β)]。治疗结束后1个月内观察两组的睡眠障碍复发情况。结果试验组总有效率高于对照组,睡眠障碍复发率低于对照组(P<0.05),不良反应发生率无变化(P>0.05);治疗后,试验组的症状积分,SSI评分,PSQI评分低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组的血清NE,5-HT,BDNF,GABA水平高于对照组,Cor,ACTH,TNF-α,IL-6,IL-1β水平低于对照组(P<0.05)。结论平腕立指针刺手法联合丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型不寐患者有疗效,可改善临床症状,提高睡眠质量,纠正血清神经递质、皮质醇激素紊乱状态,抑制炎性反应,并可降低睡眠障碍复发率,具有一定安全性。