彩色多普勒超声血流动力学指标对乳腺癌的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(color doppler flow imaging,CDFI)血流动力学指标对乳腺癌的诊断价值。方法选取莆田市第一医院2021年8月至2023年7月收治的98例疑似乳腺癌患者,全部患者均行CDFI检查,获取病灶血流动力学参数[血流阻力指数(resistance index,RI)、搏动指数(pulsatility index,PI)、收缩末期峰值/舒张末期峰值(end systolic peak/end diastolic peak,S/D)],并穿刺活检或手术病理检查,将穿刺活检或手术病理检查结果作为金标准,分析CDFI血流动力学指标对乳腺癌的诊断价值。结果98例疑似乳腺癌患者经穿刺活检或手术病理检查乳腺癌53例,占54.08%;依据穿刺活检或手术病理检查金标准,CDFI对乳腺癌的诊断灵敏度为94.34%、特异度为95.56%、准确度为94.90%,且与穿刺活检或手术病理检查一致性极好(Kappa值=0.897);CDFI检查乳腺癌图像特征:病灶形态不规则,边界呈蟹足或毛刺样,内部呈不均低回声,可见微小钙化,多伴有淋巴结转移,血流为中央或混合型,血流信号丰富;乳腺癌患者RI、PI较乳腺良性病变患者高,S/D较乳腺良性病变患者低,差异有统计学意义(P<0.05);绘制受试者工作曲线(receiver operator characteristic,ROC),CDFI血流动力学参数(RI,PI,S/D)单独及联合检测诊断乳腺癌的血药浓度-时间曲线下面积(area under the concentration-time curve,AUC)均>0.70,均有一定诊断价值,其中联合检测诊断价值最高。结论CDFI血流动力学指标对乳腺癌具有较高诊断价值,考虑未来可将其作为乳腺癌诊断重要指标之一。