2型糖尿病肾病患者血清miR-337与HMGB1水平变化及其意义

目的探讨分析2型糖尿病肾病患者血清微小RNA-337(microRNA-337,miR-337)与高迁移率族蛋白Box1(high mobility group box-1 protein,HMGB1)水平变化及其意义。方法选择2020年2月至2023年2月丹阳市人民医院收治的2型糖尿病患者179例,根据患者是否合并糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),将其分为DN组92例、单纯糖尿病组87例;此外,纳入同期在院健康体检的健康受试者60名作为对照组。收集三组受试者临床资料,并检测血清miR-337、HMGB1表达水平,分析miR-337、HMGB1水平与患者病情指标的相关性,并采用受试者工作曲线(receiver operator curves,ROC)分析miR-337、HMGB1对DN患者的诊断价值。结果对比三组受试者性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)差异无统计学意义(P>0.05),对比三组空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HAb1c)、肾小球滤过率(glomeruar filtration rate,eGFR)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿清蛋白/肌酐比值(urinary albumin/creatinine ratio,UACR)(P<0.05),且DN组病程较单纯糖尿病组长(P<0.05)。DN组及单纯糖尿病组患者血清miR-337、HMGB1显著高于对照组(P<0.05),DN组患者血清miR-337、HMGB1显著高于单纯糖尿病组(P<0.05)。DN患者血清miR-337、HMGB1水平与患者FPG、HAb1c、BUN、Scr、UACR均呈显著正相关关系(P<0.05),与eGFR呈显著负相关关系(P<0.05)。采用ROC曲线分析血清miR-337、HMGB1对DN诊断价值,曲线下面积分别为0.898、0.823。结论在DN发生发展进程中,患者血清miR337、HMGB1出现异常高表达状态,且miR-337、HMGB1表达水平与患者疾病病情密切相关,对糖尿病肾病早期诊断有一定的临床价值,可能是糖尿病肾病早期诊断的潜在分子标志物。