PDCA循环结合肺康复锻炼对提高小儿支气管哮喘患儿肺功能和依从性的影响

目的探讨全面质量管理(plan do check act,PDCA)循环结合肺康复锻炼对提高小儿支气管哮喘患儿肺功能和依从性的影响。方法选取2021年8月至2022年12月南华大学附属第二医院收治的小儿支气管哮喘患儿112例,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组56例,所有患儿均使用常规治疗措施,对照组采用常规护理干预,试验组并给予PDCA循环结合肺康复锻炼进行干预,比较两组患儿临床相关指标,并对干预前后两组患儿肺功能指标、哮喘控制问卷(revised-asthma control questionnaire,r-ACQ)评分和哮喘生活质量问卷(asthma quality of life questionnaire,AQLQ)评分、气道反应指标进行比较,比较两组患儿对干预措施的依从性。结果试验组患儿咳嗽停止时间、发作次数和住院时间均明显短于或少于对照组(t=12.357、34.406、12.319,P<0.001)。干预后,试验组患儿第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)和呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)水平均明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿r-ACQ评分、AQLQ评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患儿r-ACQ评分低于对照组患儿,AQLQ评分高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患儿气道反应指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后试验组患儿反应阈值、传导率下降斜率、总呼吸气导下降35%所需的乙酰胆碱累积量均明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿依从性(96.43%)明显高于对照组(80.36%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.220,P=0.006)。结论PDCA循环结合肺康复锻炼可提高小儿支气管哮喘患儿肺功能,缩短症状消失时间和住院时间,改善气道反应,提高患儿依从性。