rTMS联合训练疗法在中-重度卒中后运动性失语恢复期中的应用效果

目的观察右侧额下回三角部高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合词汇图表、情景对话手册疗法治疗中-重度卒中后运动性失语恢复期患者的疗效。方法选取睢县人民医院2020年1月至2021年3月收治的中-重度卒中后运动性失语恢复期患者94例,依据随机数字表法分为研究组与对照组,每组47例。对照组予以词汇图表、情景对话手册疗法治疗,研究组基于对照组予以右侧额下回三角部高频rTMS治疗,两组持续治疗5周。对比两组疗效、治疗前后简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、汉语标准失语症检查量表(Chinese Rehabilitation Research Center Standard Aphasia Examination,CRRCAE)、改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分以及N400电位(右中央、枕中线点、额中线点)潜伏期与波幅差值。结果研究组总有效率为97.87%,高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组复述、命名、听理解、自发言语评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),MMSE、MBI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗前后N400电位额中线点、枕中线点、右中央潜伏期与波幅差值大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右侧额下回三角部高频rTMS联合词汇图表、情景对话手册疗法治疗中-重度卒中后运动性失语恢复期患者效果显著,能优化认知、语言功能,提高日常生活能力,并优化P400电位。