显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对高血压基底节区脑出血患者术后血肿清除率及生活质量的影响

目的探讨显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术对高血压基底节区脑出血患者术后血肿清除率及生活质量的影响。方法选取开封市中心医院2019年1月至2020年3月高血压基底节区脑出血患者75例进行回顾性分析,根据手术入路分为颞叶组与侧裂组,两组均进行显微镜下开颅血肿清除术治疗,其中颞叶组37例经颞叶皮层入路实施手术,侧裂组38例经经侧裂入路实施手术。比较两组手术相关指标(手术时间、住院时间、手术失血量和血肿清除率)、并发症发生情况以及术后1周、3个月生活质量,生活质量用综合评定问卷-74评分进行评估。结果侧裂组血肿清除率(95.38%)高于颞叶组(80.31%),住院时间[(17.67±4.28)d]以及手术时间[(104.85±21.64)min]短于颞叶组[分别为(23.64±4.85)d、(122.74±21.98)min],手术失血量[(94.16±15.20)mL]少于颞叶组[(269.35±15.47)mL],差异均有统计学意义(P<0.01)。术后1周、3个月,侧裂组生活质量4个维度评分均高于颞叶组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组并发症发生率比较,侧裂组(5.26%)显著低于颞叶组(24.32%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压基底节区脑出血患者采用显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术能优化手术路径,增强血肿清除效果,提高手术安全性,有助于缩短恢复进程,改善患者术后生活质量。