超声引导胸椎旁神经阻滞后喉罩全麻对早期乳腺癌患者围手术期的影响

目的分析超声引导胸椎旁神经阻滞后喉罩全麻对早期乳腺癌患者术中血压、心率及麻醉后监护室(post anesthesia care unit,PACU)停留时间的影响。方法选取2019年5月—2020年6月商丘市中心医院收治的72例早期乳腺癌患者作为研究对象,依据1∶1对照设计原则,按照患者就诊序号采用电脑随机数字表法分为研究组和常规组,每组36例。常规组给予气管插管静吸复合全身麻醉,研究组给予超声引导胸椎旁神经阻滞后喉罩全麻,比较两组麻醉诱导前、喉罩置入或气管插管即刻、切皮时、拔出喉罩或气管导管时平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率变化、围手术期指标[PACU停留时间、苏醒时间、住院时间、自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)按压次数]、苏醒期不良反应发生率。结果喉罩置入或气管插管即刻、切皮时、拔出喉罩或气管导管时,研究组心率、MAP均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。与常规组比较,研究组PACU停留时间、苏醒时间、住院时间较短,PCIA按压次数较少,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组苏醒期不良反应发生率为(11.11%),与常规组(19.44%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导胸椎旁神经阻滞后喉罩全麻应用于早期乳腺癌患者,可减少机体应激反应,缩短PACU停留时间,减少PCIA按压次数,促进术后康复。