盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年阿尔茨海默病疗效及对患者血清Hcy,NSE,S100β水平影响

目的探讨盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)疗效及对患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy),神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE),中枢神经特异性蛋白S100(central nerve specific protein s100,S100β)水平影响。方法选择2018年8月至2021年9月湖南省衡阳市南华大学附属第二医院收治的128例老年AD患者作为研究对象,根据患者治疗方式不同分为观察组65例、对照组63例。对照组给予尼麦角林治疗,观察组联合盐酸多奈哌齐,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效、治疗前后氧化应激指标及血清Hcy、NSE、S100β水平变化,并比较两组不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(92.31%)显著高于对照组(79.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者血清氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后血清Hcy、NSE、S100β水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组患者血清Hcy、NSE、S100β水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.15%,对照组为9.52%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐联合尼麦角林治疗老年AD临床疗效显著,其机制可能与降低机体氧化应激反应、改善脑血管及脑神经血管、降低血清Hcy、NSE、S100β水平有关。