不同入路治疗甲状腺乳头状癌的效果比较

目的比较胸锁乳突肌后缘入路与胸锁乳突肌间隙入路手术治疗甲状腺乳头状癌的效果。方法回顾性分析2018年11月—2020年5月于河南科技大学第一附属医院行甲状腺切除术治疗的125例甲状腺乳头状癌患者的临床资料,将采用胸锁乳突肌后缘入路的63例患者纳入观察组,将采用胸锁乳突肌间隙入路的62例患者纳入对照组,且所有患者均完成术后1年的随访。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间和淋巴结清扫数目)、术后1个月并发症发生情况以及术后1年内疾病复发情况。结果两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组手术时间较短,术中出血量较少,淋巴结清扫数目较多,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组并发症总发生率(4.76%)与对照组(8.06%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,观察组疾病复发1例,复发率为1.59%;对照组疾病复发3例,复发率为4.84%,两组疾病复发率比较,差异无统计学意义(P=0.365)。结论与胸锁乳突肌间隙入路相比,胸锁乳突肌后缘入路行甲状腺切除术治疗甲状腺乳头状癌患者的手术时间较短,术中出血量较少,淋巴结清扫数目更多,更利于患者术后恢复。