童年创伤经历对双相障碍患者情绪状态及社会功能的影响研究

目的探讨童年创伤经历对双相障碍(bipolar disorder,BD)患者情绪状态及社会功能的影响。方法选取2020年5月—2021年5月广东省佛山市顺德伍仲珮纪念医院精神卫生中心就诊的60例BD患者作为研究对象,采用儿童期创伤问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)对所有入试者进行童年创伤评估,根据评估结果分为童年创伤组(28例)和童年无创伤组(32例)。采用情绪认知面孔识别(facial expression recognition,FER)评估两组患者的情绪认知状态;采用社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)评估两组患者的社会功能;采用杨氏躁狂(Young Mania rating scale,YMRS)和汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton depression scale-17,HAMD-17)评估两组患者的躁狂和抑郁状态,分析童年创伤对其情绪状态、社会功能以及躁狂抑郁状态的影响。结果童年创伤组在高兴、愤怒、恐惧上的认知低于童年无创伤组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在悲伤、惊讶、厌恶上的认知比较,差异无统计学意义(P>0.05);童年创伤组的SDSS各维度评分均高于童年无创伤组,差异有统计学意义(P<0.05);童年创伤组的YMRS、HAMD-17评分均高于童年无创伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。CTQ评分与FER评分成负相关,差异有统计学意义(r=-0.787,P<0.05),与SDSS、HAMD-17评分成正相关,差异有统计学意义(r=0.707、0.320,均P<0.05)。CTQ评分与YMRS评分无相关性,差异无统计学意义(r=0.109,P>0.05)。结论童年创伤经历对儿童期的心理构建和发展有着很大的影响,特别是患有BD患者,对情绪以及社会功能的影响显著。