丁苯酞氯化钠注射液联合注射用血塞通治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的疗效观察

目的观察急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)应用丁苯酞氯化钠注射液、注射用血塞通联合治疗的效果及治疗前后患者颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)及炎性因子的变化。方法回顾性分析2019年6月—2021年12月如东县中医院神经内科ACI合并T2DM患者114例,按治疗方案进行分组,其中对照组57例,给予丁苯酞氯化钠注射液治疗;观察组57例,丁苯酞+血塞通治疗,观察两组临床有效率、治疗前(首次就诊时)、治疗后(治疗2周后)CAS情况、实验室指标以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果两组总有效率比较,观察组为87.72%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组CAS情况比较,治疗后,观察组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积、斑块数量均少于治疗前,且少于同时期的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组实验室指标比较,治疗后,观察组血清超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平均低于治疗前,且低于同时期的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,观察组皮疹、恶心、呕吐总发生率(7.02%)与对照组(3.51%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液、注射用血塞通联合治疗可有效改善患者的CAS情况及凝血指标,并降低炎症反应,同时不会提升不良反应发生率,应用于ACI合并T2DM中安全有效。