不同肠内营养支持时间对老年肝细胞肝癌患者动脉化疗栓塞术后的影响

目的探讨不同肠内营养支持时间对老年肝细胞肝癌患者动脉化疗栓塞术后营养状态、肝功能及免疫功能的影响,为临床治疗提供参考。方法选取郑州市第三人民医院2019年5月—2021年5月收治的100例老年肝细胞肝癌患者作为研究对象,根据患者不同肠内营养支持时间分为观察组和对照组,每组50例。两组均接受护肝类药物治疗和肝动脉化疗栓塞术治疗。对照组术后24 h内接受静脉置管滴注营养液,观察组术后6 h内经胃管开始给予康全甘肠内营养混悬液,疗程为7 d。治疗前后检测并比较两组患者的营养状态[前白蛋白(prealbumin,PAB)、血清白蛋白(albumin,ALB)、氮平衡(nitrogen balance,NB)、体质量指数(body mass index,BMI)指标]、肝功能指标[天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)]和免疫功能指标[T淋巴细胞分化簇3(CD3)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G,IgG)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M,IgM)、CD4和CD8水平。结果治疗后,观察组患者PAB、ALB、NB、BMI指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者AST、ALT、IBIL指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CD3、IgG和IgM指标水平均高于对照组,CD4和CD8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持有助于改善老年肝细胞肝癌患者的营养和肝功能状况,增强患者的免疫功能。