西格列汀联合二甲双胍治疗对初治2型糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1及糖皮质激素水平的影响

目的探讨西格列汀联合二甲双胍治疗对初治2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-1(glucaqon-like petide-1,GLP-1)及糖皮质激素(glucocorticoid,GC)水平的影响。方法选取2018年1月至2020年10月厦门市中医院禾山街道社区卫生服务中心收治的82例初治T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。对照组接受二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗,两组均连续治疗3个月。比较两组患者治疗总有效率以及治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A_(1c),HbA_(1c))、胰高糖素样肽-1(glucagon-like peotide-1,GLP-1)和GC水平,并比较两组不良反应总发生率。结果观察组治疗总有效率(95.12%),高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FPG(7.08±1.01)mmol/L、2hPG(10.01±2.01)mmol/L、HbA_(1c)(6.12±0.92)%、GC(0.42±0.02)μmol/L均低于对照组,血清GLP-1(7.68±1.31)pmol/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率17.07%(7/41)与对照组36.58%(15/41)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍治疗初治T2DM患者疗效显著,可有效改善患者血清GLP-1和GC水平,安全性较高。