经皮肾镜碎石术联合经尿道输尿管软镜碎石术分期治疗复杂性尿路结石的效果

目的探讨经皮肾镜碎石术联合经尿道输尿管软镜碎石术分期治疗复杂性尿路结石的临床效果。方法选取2015年12月至2020年3月江苏省常州市武进人民医院收治的复杂性尿路结石患者52例作为研究对象,接受经皮肾镜碎石术联合经尿道输尿管软镜碎石术分期治疗。观察手术时间、术后并发症、术后2周与术后4周结石清除率,术后2个月肾脏积水、肾功能情况。结果经皮肾镜碎石手术时间28~160 min,平均(72.11±34.05)min;经尿道输尿管软镜碎石手术时间25~176 min,平均(63.21±38.14)min。所有患者中,术后出现肾周血肿1例;经尿道输尿管软镜术后出现严重感染1例。2次术后2周复查提示清石率84.62%(44/52);2次术后4周清石率90.38%(47/52);残留结石5例,配合体位排石床体位排石完成排石2例,配合体外冲击波碎石完成排石3例。术后2个月拔除输尿管支架管后复查肾脏B超,术前所有肾积水患者积水消失,肾功能仍异常1例。结论经皮肾镜碎石术联合经尿道输尿管软镜碎石术分期治疗复杂性尿路结石具有良好的治疗效果。