黄芪桂枝五物汤辩证内服联合地奥司明治疗乳腺癌患者术后上肢肿胀的效果

目的探讨黄芪桂枝五物汤辩证内服联合地奥司明治疗乳腺癌患者术后上肢肿胀的临床效果。方法选取2018年12月至2020年5月湖南省邵阳市中医院收治的86例乳腺癌术后上肢肿胀患者作为研究对象,根据随机数字表法分为联合组和地奥司明组,每组43例。地奥司明组给予地奥司明治疗,联合组在此基础上给予黄芪桂枝五物汤辩证内服治疗,14 d为1个疗程,两组均连续治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效,观察两组患者患肢水肿消退时间和患肢周径恢复时间,比较治疗前后两组患者上肢功能评定量表(disability of the arm,shoulder and hand,DASH)和乳腺癌患者生命质量量表(function assessment of cancer therapy-breast cancer,FACT-B)评分变化情况。比较两组患者不良反应发生情况。结果联合组患者治疗总有效率(95.35%)高于地奥司明组(79.07%),差异有统计学意义(P=0.044)。联合组患者患肢水肿消退时间和患肢周径恢复时间均明显少于地奥司明组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前,两组患者DASH和FACT-B评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组DASH评分低于地奥司明组,FACT-B评分高于地奥司明组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪桂枝五物汤辩证内服联合地奥司明治疗乳腺癌患者术后上肢肿胀效果显著,可明显促进水肿消退和周径恢复,提高患者术后生活质量。