不同中医证候类风湿关节炎患者疾病活动度和实验室指标的对比分析

目的对不同中医证候类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度和实验室指标进行分析。方法回顾性分析广东省台山市人民医院2017年2月至2020年2月收治的150例RA患者,其中包含寒湿痹阻25例、湿热痹阻65例、痰瘀痹阻30例、肝肾不足30例,比较四种主要单一证型的28处关节疾病活动度评分(DAS28)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸多肽(Anti-CCP)差异。结果湿热痹阻型患者的DAS28显著高于其他三种证型RA患者,差异有统计学意义(P<0.01),高低依次排序为:湿热痹阻>痰瘀痹阻>寒湿痹阻>肝肾不足。湿热痹阻型患者的ESR、CRP浓度均显著高于其他三种证型,差异有统计学意义(P<0.01),其中ESR高低依次排序为:湿热痹阻>寒湿痹阻>痰瘀痹阻>肝肾不足;CRP高低依次排序为:湿热痹阻>痰瘀痹阻>肝肾不足>寒湿痹阻。四种证型患者的RF浓度、anti-CCP浓度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论RA湿热痹阻型患者,活动性和炎症程度最高,病情较重。