儿童支气管哮喘反复发作的相关危险因素

目的探讨儿童支气管哮喘反复发作的相关危险因素,为早期临床预防和治疗提供参考。方法选取惠州市第六人民医院2017年1月至2019年1月收治的230例支气管哮喘患儿作为研究对象,其中哮喘反复发作患儿42例、未发生哮喘反复发作患儿188例,对所有入组患儿一般资料及实验室指标进行收集,包括年龄、性别、生长发育指标(身高、体重、头围)、贫血指标[血红蛋白(Hb)]、免疫功能(免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群)等,比较两组患儿基线资料差异,将差异有统计学意义的因素带入logistic回归方程,分析儿童支气管哮喘反复发作的相关危险因素。结果单因素分析显示,哮喘反复发作组与未发生哮喘反复发作组患儿身高、头围、体重、贫血、营养不良、免疫功能指标(IgA、IgM、IgG、CD3+、CD4+)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,低身高(OR=1.307,95%CI 1.004~2.008)、低体重(OR=1.288,95%CI 1.008~1.895)、低头围(OR=1.442,95%CI 1.011~2.103)、贫血(OR=1.425,95%CI 1.034~2.212)、营养不良(OR=1.813,95%CI 1.156~2.944)是导致儿童支气管哮喘反复发作的独立危险因素(P<0.05),IgA(OR=0.536,95%CI 0.368~0.602)、IgM(OR=0.550,95%CI 0.371~0.673)、IgG(OR=0.543,95%CI 0.369~0.631)、CD3+(OR=0.553,95%CI 0.379~0.677)和CD4+(OR=0.511,95%CI 0.346~0.597)是儿童支气管哮喘反复发作的保护因素(P<0.05)。结论生长发育情况、贫血及免疫功能指标是影响儿童支气管哮喘反复发作的重要因素,临床医生应针对高危因素和高危人群给予针对性预防及干预,以降低哮喘反复发作的发生率。