血清前白蛋白联合N末端B型尿钠肽前体评估慢性心力衰竭严重程度及预后的价值

目的探讨血清前白蛋白(PA)联合N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)检测评估慢性心力衰竭严重程度及预后的临床价值。方法选取2017年1月至2019年1月莆田涵江医院收治的220例慢性心力衰竭患者作为慢性心力衰竭组,另选取同期健康体检者100名作为对照组。检测并比较慢性心力衰竭组和对照组患者PA和NT-proBNP水平;检测并比较不同纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、不同左室射血分数(LVEF)水平(≤40%、40%~50%、≥50%)患者的PA和NT-proBNP水平;所有患者均随访12个月,统计心脏事件发生情况(急性肺水肿、心源性休克、恶性心律失常、心性猝死、心力衰竭死亡等),比较心脏事件组和无心脏事件组PA和NT-proBNP水平差异。结果慢性心力衰竭组PA水平明显低于对照组,NTproBNP水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。不同NYHA分级慢性心力衰竭患者PA和NTproBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。不同LVEF水平慢性心力衰竭患者PA和NT-proBNP水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);心脏事件组患者PA明显低于无心脏事件组,NT-proBNP水平明显高于无心脏事件组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论PA、NT-proBNP联合检测不仅能更好地评判心力衰竭严重程度,而且能够提高心力衰竭预后预测效果。