抑酸药物对老年卒中患者发生卒中相关性肺炎的影响

目的探讨抑酸药物对老年卒中患者发生卒中后肺炎的影响。方法采用回顾性调查方法,收集2013年l月—2018年10月福建医科大学附属泉州市第一医院神经内科住院时间超过24 h的60岁以上老年卒中患者的资料,统计其卒中相关性肺炎(SAP)的发生情况及使用抑酸剂的情况,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析老年卒中患者SAP的危险因素。结果共纳入504例老年卒中病例,卒中后肺炎发生率为22.8%(115例),抑酸药使用率78.0%(393例)。吞咽困难(P=0.022,OR=2.06,95%CI 1.11~3.82)、入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(P=0.020,OR=1.07,95%CI 1.01~1.13)、改良RANKIN评分(MRS评分)(P=0.039,OR=2.12,95%CI 1.04~4.30)及抑酸药物(P=0.048,OR=3.27,95%CI 1.01~10.55)均为卒中后肺炎的独立危险因素。结论卒中后抑酸剂的使用是老年患者SAP发生的独立危险因素。