老年人上下楼梯情景下认知任务介入对于下肢关节间协调性影响的研究进展

目的随着老年人生理机能衰退,认知任务的干扰会影响其楼梯行走能力,增加跌倒风险。下肢关节间协调性分析能够识别行走中可能导致跌倒的异常协调模式,对于评估跌倒风险至关重要。因此本研究旨在探讨认知任务介入后老年人在楼梯行走中下肢关节间协调性模式的变化。方法以“上下楼梯”“双任务”“stair walking”“dual task”为关键词检索中国知网、Web of Science、Science Direct等国内外数据库,共得到楼梯行走下肢关节协调性相关文献81篇。结果(1)当前研究主要为单一关节的运动生物力学特征。双任务下老年人的下肢关节间协调性研究较少。(2)协调性量化评估方法有矢量编码技术、连续相对相位角、角角图等。(3)双任务介入会改变老年人上楼梯时的下肢协调模式,使老年人采用稳定谨慎的行走策略;且双任务的影响会随着楼梯的阶数改变;同时年轻人和老年人对于远端关节的控制存在显著差异。(4)过渡阶段的协调变异性大于楼梯行走阶段,下楼梯更具挑战性。结论认知任务的介入扰乱了老年人上下楼梯时的原始协调模式,涉及神经、运动系统、心理及环境因素。可以利用角-角图可视化来区分不同年龄段老年人的下肢协调性模式,以简化临床评估和康复监测流程。