有无鞋履穿着对单侧功能性踝关节不稳者单脚落地动作下肢生物力学影响的研究

目的本研究旨在探究鞋履穿着对单侧功能性踝关节不稳(FAI)人群在单脚落地动作中下肢运动学和动力学特征的影响,对比分析有无鞋履穿着状态下FAI者的健、患侧下肢生物力学差异。为FAI体育活动参与者提供预防踝关节反复扭伤及伤后重返运动场的科学康复训练依据。方法本研究应用坎伯兰量表和前抽屉试验等方法选取15名单侧FAI者。使用Vicon红外运动捕捉与分析系统和Kistler三维测力台对比健侧与患侧在有无鞋履穿着状态下30cm台阶单脚落地的下肢运动学和动力学特征的影响,测试时为统一专用鞋。采用2×2(侧别×有无鞋履穿着)重复测量方差分析来检验。结果(1)在v GRF峰值和缓冲完成时刻,FAI者健、患侧在有鞋履穿着时均显示出了更大的踝关节背屈角度。(2)在着地瞬间,FAI者健侧在有鞋履穿着时,相比裸足时显示出了更小的跖屈角度(P=0.011)。结论FAI者在有无鞋履穿着时会采用不同的落地控制策略。在v GRF峰值和缓冲完成时刻,鞋履穿着可以有效增加踝背屈角度,改善下肢缓冲,更加有效保护踝关节;而在着地瞬间,鞋履穿着降低了FAI者健侧踝关节的跖屈角度,有效避免了跖屈内翻损伤,但并未降低患侧踝关节的跖屈角度,表明患侧仍有较高的损伤风险。因此,FAI者在执行多样化的跳跃运动中,其患侧鞋履的穿着状况需予以特别关注。