眼动中视神经牵拉力对高度近视眼视乳头变形的影响

目的利用有限元模型和在体光学相干断层扫描(OCT)成像技术探究眼动过程中视神经牵拉力对高度近视眼视乳头变形的影响。方法建立了包含眼球组织和视乳头详细结构的正常眼球模型和高度近视眼球模型(眼轴更长和相应的眼后部组织更薄),研究眼动过程中视神经牵拉力对视乳头变形的影响;进一步改变眼动中心以及组织材料属性,探究这些因素对视乳头变形的影响;采集正常、高度近视受试者在正视、内转20°、外转20°的视乳头OCT图像,采用三维数字体图像相关技术来计算视乳头组织的变形,明确眼动中视神经牵拉力对高度近视视乳头变形的影响大小。结果有限元分析结果表明,眼睛内转和外转导致的高度近视筛板平均有效应变分别为0.045和0.031,均高于正常眼的平均有效应变(0.035和0.025)。随着眼动中心的后移以及巩膜、视神经和眼眶内组织刚度的增加,高度近视眼的筛板应变减小。在体三维应变测量结果显示,高度近视眼内转和外转时筛板应变分别为5.97%±3.97%和3.92%±2.25%,显著高于对照组(3.86%±2.11%和2.51%±1.10%)。随着眼轴增加,内转和外转导致的筛板应变均增加,且内转导致的增加更为显著。结论有限元模型和在体应变测量均表明,眼动导致的视乳头变形在高度近视组比对照组更大,且内转导致的变形大于外转。高度近视眼中较大的筛板应变可能会增加高度近视患青光眼的风险。