大分割放疗对糖尿病患者乳腺癌根治术后肺功能及并发症的影响

Effect of hypofractionated radiation therapy on pulmonary function and complications of diabetic patients after radical operation of breast cancer

目的探讨糖尿病患者乳腺癌根治术后接受大分割放疗对患者肺功能及并发症的影响。方法纳入2014年3月至2016年3月该院接诊的83例乳腺癌术后患者作为研究对象,掷币法分组,对照组41例接受常规分割放疗:50 Gy/25 F,瘤床加量10 Gy/5 F,5 F/周,2 Gy/F;观察组42例接受大分割放疗治疗:42 Gy/15 F,瘤床加量9 Gy/3 F,5 F/周,2.8 Gy/F。比较两组患者肺功能及并发症。结果放疗后3个月内,观察组急性放射性肺炎发生率低于对照组,急性放射性肺炎严重程度分级低于对照组,对照组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)均低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);放疗后3个月后,两组肺纤维化发生率及严重程度分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大分割放疗能显著降低乳腺癌合并糖尿病患者近期放射性肺炎的发生,减轻放射性肺炎严重程度,同时并不增加远期肺纤维化的发生,不影响患者肺功能,值得临床推荐。