不同牵引方式治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较

目的探究不同牵引方式行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的效果,分析对骨折愈合质量、髋关节功能恢复的影响。方法选取2019年1月至2021年12月于我院就诊的老年股骨转子间骨折患者80例,采用随机掷骰子法将其分为对照组和观察组各40例,两组患者均采用股骨近端防旋髓内钉治疗,其中牵引床组采用仰卧位牵引床牵引,布朗架组采用半截石位布朗架骨牵引,比较两组围术期相关指标(手术时长、术中出血量、住院时长),比较术后6个月两组患者骨折愈合情况,比较手术前及手术后6个月两组患者髋关节功能[Hsrris髋关节功能评分量表(HHS)],比较两组患者并发症(肺栓塞、肺部感染、内固定松动)发生率。结果布朗架组患者手术时长、术中出血量和住院时长均显著低于牵引床组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的愈合情况均良好,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术前,两组患者HHS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后,两组患者HHS评分均升高(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。牵引床组肺栓塞、肺部感染低于布朗架组,牵引床组内固定松动高于布朗架组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种牵引方式行股骨近端防旋髓内钉治疗均可有效改善患者的临床效果,并有效提高患者骨折愈合质量和髋关节功能,有助于术后恢复,但布朗架骨的牵引方式能有效缩短其围术期时长,患者可根据自身实际情况进行选择。