持续静脉泵注右美托咪定对老年骨科手术患者改善术后谵妄的影响

目的:探讨腰硬联合麻醉术中持续静脉泵注右美托咪定(DEX)对老年骨科手术患者的影响及对术后谵妄的改善效果。方法:纳入2021年6月至2022年6月福建医科大学附属第二医院收治的老年骨折手术治疗患者82例展开研究,经随机数字表法分为对照组与观察组两组,均给予腰硬联合麻醉,其中对照组41例患者在手术中持续静脉泵注0.9%氯化钠注射液,观察组41例患者在手术中持续静脉泵注DEX,比较两组患者手术前、手术后3 h、6 h、12 h和24 h的认知功能和疼痛评分以及麻醉恢复质量,术后谵妄的发生情况。结果:观察组术后3 h、6 h、12 h和24 h的认知功能评分均高于对照组,疼痛评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组情绪状态、身体舒适度、自理能力、心理支持和疼痛5个维度麻醉恢复质量评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的谵妄发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉术中持续静脉泵注DEX可保证老年骨科手术患者的认知功能和麻醉恢复质量,减轻患者术后疼痛,减少谵妄的发生,安全性较高。