养心止痛汤治疗老年不稳定型心绞痛的临床分析

目的:观察养心止痛汤治疗老年气滞血瘀型不稳定心绞痛疗效及对患者脂质代谢、血管内皮功能及趋化因子配体17(CXCL17)、循环内皮微粒(EMPs)水平影响。方法:选取2021年01月~2022年12月收治的144例老年不稳定型心绞痛患者,按随机数字表分为对照组(72例,常规西药治疗)和观察组(72例,常规西药治疗+养心止痛汤),治疗8周后评价2组中医症候积分、临床疗效、硝酸甘油停减情况、脂质代谢、血管内皮功能指标及血浆CXCL17、EMPs水平。结果:治疗前,2组中医症候积分、脂质代谢、血管内皮指标、血浆相关指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后,观察组胸痛、胸闷、胸胁胀满、心悸气短各中医症候及总积分均显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率93.06%,显著高于对照组的80.56%(P<0.05);观察组硝酸甘油停减率91.67%,显著高于对照组的79.17%(P<0.05)。与对照组相比,治疗8周后,观察组脂代谢中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)下降(P<0.05),高密度胆固醇脂蛋白(HDL-C)升高(P<0.05);血管内皮功能指标中ET-1、TXB2下降(P<0.05),NO升高(P<0.05);血浆CXCL17、EMPs均下降(P<0.05)。结论:养心止痛汤用于老年气滞血瘀型不稳定心绞痛治疗,能有效缓解患者中医症候、提高临床疗效、减少硝酸甘油使用,对改善脂质代谢、血管内皮功能及下调CXCL17、EMPs表达有积极意义。