加味当归四逆汤联合西药治疗心力衰竭(心肾阳虚证)疗效观察

目的:探究加味当归四逆汤联合西药治疗心肾阳虚证型心力衰竭(HF)患者的疗效及对中医证候积分、心功能和不良发应的影响。方法:选取我院2019年3月~2021年3月收治的142例心肾阳虚证型HF患者,按照随机数字表法分为观察组(n=71,加味当归四逆汤联合西药治疗)和对照组(n=71,常规西药治疗)。比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分、心功能及不良反应发生情况。结果:观察组总体有效率97.18%明显高于对照组88.73%,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组患者主证心悸、气短、四肢乏力及次证体寒肢冷、尿少浮肿、腹张便溏积分均明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度更大(P<0.05);两组患者室间隔后壁厚度(IVSd)、舒张末期左心室内径(LVDd)均明显减小,左室射血分数(LVEF)及早期与晚期血液峰值流速比值(E/A)均明显增加,且观察组变化幅度更大(P<0.05),观察组患者住院期间不良反应发生率及随访1月内不良心血管事件发生率均比对照组小,但数据比较无统计学意义(P>0.05)。结论:加味当归四逆汤联合西药治疗心肾阳虚证型HF患者的临床疗效优于常规西药治疗,可降低中医证候积分,改善心功能,减少不良反应的发生。