口服超声造影剂强回声型诊断胃壁肿块的临床价值

目的:探究口服超声造影剂强回声型诊断胃壁肿块的临床价值。方法:选取胃部病变患者126例,在我院于2015-01-2018-01进行治疗,取凸阵探头与线阵高频探头结合,实施"胃窗声学造影剂"充盈检查法,进行口服超声造影剂强回声型诊断,发现胃部肿块病例50例。分析患者的病理结果、病变部位、肿块声像图特征情况。结果:本组检出的50例胃部肿块患者中,出现恶性肿瘤46例(分别为溃疡型中分化腺癌13例、溃疡型高分化腺癌2例、印戎细胞癌3例,黏液腺癌1例、溃疡型低分化腺18例、未分化腺癌1例,胃恶性淋巴瘤1例,浸润型低分化腺癌1例,早期胃癌1例,浸润型中分化腺癌5例),良性肿块4例(腺瘤性息肉和胃平滑肌瘤各2例);胃体窦部同时累及3例,胃窦大弯侧6例,胃底贲门部1例,胃窦小弯侧25例,胃窦部14例,小弯侧1例;本组中出现的46例恶性肿块,声像图表现为层次结构不清,黏膜面高低不平,病变处胃壁不规则增厚,复杂化,低回声向胃腔凸出,内部回声不均质,胃壁僵直,局部壁蠕动消,且病变部胃腔明显狭窄变形。按照病变程度显示形态呈现多形性,声像图呈"假肾征"、"面包圈状"等。本组中的4例良性肿块,声像图表现为凸向胃腔内与造影剂境界清楚,呈圆球状,黏膜表面光滑,周围胃壁层次结构正常,内部呈均质低回声,形态尚规则。结论:针对胃部病变患者,采用口服超声造影剂强回声型诊断,可延长胃十二指肠超声显像时间,消除掉胃腔气体干扰、声学伪像,显著提高胃壁肿块显示率,具有临床应用价值。