不同药物对人工流产术中丙泊酚注射痛的影响比较

目的比较利多卡因不同给药方式及芬太尼、瑞芬太尼对丙泊酚注射痛的预防效果。方法选择2017年10月-2018年10月贵州医科大学附属医院收治的拟行人工流产术的患者150例,采用随机数字表法分为5组,每组30例:A组患者直接静脉推注丙泊酚3 mg/kg;B组患者芬太尼50μg入壶30 s后静推丙泊酚3 mg/kg;C组患者利多卡因40 mg入壶30 s后静推丙泊酚3 mg/kg;D组将丙泊酚3 mg/kg混入利多卡因40 mg摇匀后静推;E组患者瑞芬太尼1μg/kg入壶30 s后静推丙泊酚3 mg/kg。比较5组呼吸抑制发生情况、丙泊酚总用量、手术操作时间、意识恢复时间及注射痛发生情况。结果5组患者人工流产手术操作时间、丙泊酚总用量、意识消失时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。E组呼吸抑制发生率高于A、B、C、D组(P<0.01),A、B、C、D组呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);D组注射痛发生率低于A、B、C、E组(P<0.05),且D组无一例注射痛2级和注射痛3级,A、B、C、E组注射痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚混合利多卡因注射预防丙泊酚注射痛的效果好,预先注射瑞芬太尼后呼吸抑制发生率明显增加。