PDCA循环干预对妇产科Ⅱ类切口围术期抗菌药物合理使用的影响

目的探讨PDCA循环干预对妇产科Ⅱ类切口围术期抗菌药物合理使用的影响。方法选取2018年1—6月福建医科大学附属泉州第一医院PDCA循环干预前的300份Ⅱ类切口手术病历为干预前组,产科、妇科各150份。选取2018年7—12月PDCA循环干预后的300份Ⅱ类切口手术病历为干预后组,产科、妇科各150份。分析干预前不合理预防用药问题,比较干预前后预防性使用抗菌药物合理性,干预前后择药合理发生率、给药时间合理发生率、疗程合理发生率和手术部位感染(SSI)率。结果干预前组Ⅱ类切口围术期不合理用药类型主要为给药时间不当(61.79%)、择药不当(占20.60%)、疗程不当(占15.82%)。产科、妇科干预后组用药合理率高于干预前组,妇产科干预后整体预防用药合理率高于干预前(P<0.05)。干预前后组择药合理发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后组给药时间合理发生率、疗程合理发生率和高于干预前,SSI率低于干预前(P<0.05)。结论PDCA循环干预能促进围术期抗菌药物合理使用,降低SSI风险,但仍需要采取更多干预措施,提高合理用药水平。