吴门医派正骨手法联合两种不同制动方式治疗高龄外展型肱骨近端骨折的临床研究

目的:研究吴门医派正骨手法联合贴胸外固定或可塑纸夹板固定治疗高龄外展型肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取2019年1月—2021年12月于我院骨伤科门诊就诊的40例高龄肱骨近端外展型骨折患者,根据就诊时间及骨折粉碎程度,随机分为两组,经吴门医派正骨手法整复后,一组采用贴胸外固定治疗(称为贴胸固定组),另一组予以可塑纸夹板固定(称为夹板固定组),每组20例,对比治疗效果。结果:治疗1周后,两组疼痛程度、骨折移位程度差异无统计学意义(P>0.05);治疗3周后,贴胸固定组疼痛程度及骨折移位程度显著优于夹板固定组(P<0.05);治疗5周后,两组疼痛程度差异无统计学意义(P>0.05),而骨折移位程度差异有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,两组疼痛程度、骨折移位程度差异无统计学意义(P>0.05),夹板固定组伤肢功能评分显著优于贴胸固定组(P<0.05)。结论:高龄外展型肱骨近端骨折患者经手法复位后,采用贴胸外固定或纸夹板外固定治疗效果均较好,在固定过程中,贴胸外固定在维持骨折位置、减轻疼痛方面优势明显,而纸夹板外固定功能康复优势明显;拆除外固定后,贴胸外固定能更早恢复伤肢功能。