支气管镜结合全身联合用药治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效分析

目的探讨支气管镜结合全身联合用药治疗儿童难治性支原体肺炎(RMPP)的临床疗效。方法回顾性分析内蒙古自治区妇幼保健院2018年3月至2020年3月的RMPP患儿的临床资料,共205例,根据是否行支气管镜治疗分为气管镜组(114例)及对照组(91例)。比较两组患儿一般资料、影像学检查情况、发热天数、住院天数、肺外并发症、实验室检查结果及全身联合用药情况。结果(1)治疗后,支气管镜组咳嗽发热等临床症状明显改善,住院天数及退热天数较对照组短(P<0.05)。(2)两组患儿均常规使用大环内酯类抗生素,支气管镜组使用率较对照组低(χ^(2)=11.072,P<0.05)。与对照组比较,支气管镜组联合使用糖皮质激素减少(χ^(2)=10.454,P<0.05)、联合使用丙种球蛋白减少(χ^(2)=10.395,P<0.05)。(3)治疗后复查生化指标,支气管镜组CRP、LDH、IgE等指标较对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论支气管镜对于治疗难治性支原体肺炎起关键作用,支气管镜联合糖皮质激素及丙种球蛋白治疗比单一使用药物治疗疗效更优,能够促进康复。