H2S对颈内动脉内膜增生影响的研究进展

颈内动脉内膜增生的病理特征是动脉内膜脂质堆积、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells,VSWCs)迁移增殖、纤维化形成和斑块形成,导致血管硬化、管腔狭窄,是中风发生的主要病因。内皮功能障碍与内膜增生密切相关。硫化氢(H2S)是一种多功能信号因子,近年越来越多的研究表明其与颈内动脉粥样硬化存在明显关系,是继一氧化氮(NO)及一氧化碳(CO)后第三种被人们关注的气体,其在体内主要由胱硫醚裂解酶(cystathionineγ-lyase,CSE),胱硫醚β裂解酶(Cystathionineβ-lyase,CBS)、和3-巯基丙酮酸硫转移酶/半胱氨酸氨基转移酶(3-MST)三种关键酶催化,在心血管系统H2S主要由胱硫醚裂解酶(cystathionine-γ-lyase,CSE)催化产生,胱硫醚裂解酶(cystathionine-γ-lyase,CSE)/H2S途径通过减少血管内膜增生,抑制黏附分子表达和氧化应激,维持正常脂质代谢,保护血管组织免受动脉粥样硬化损伤。生物体内皮细胞H2S的产生和利用降低与氧化应激、脂质浸润、某些粘附因子的表达和血管张力的改变有关,在内皮功能障碍中起重要作用。本文根据最新文献综述了H2S对颈内动脉内膜增生的保护作用及相关的临床应用。