摘要
目的探讨对股骨头缺血坏死(ANFH)的髓内减压术和介入溶栓药物灌注综合治疗的临床应用价值。方法28例35个关节,于骨关节科行患侧股骨头钻孔减压术后即行股骨头供血动脉内溶栓及扩容药物灌注,即在旋股内、旋股外动脉及闭孔动脉内注入稀释后的尿激酶20-30万单位,低分子右旋糖酐150ml,罂粟碱25mg,654-215mg,复方丹参注射液30毫升。结果治疗后疼痛消失或明显缓解94%,减轻6%,再次介入治疗后疼痛消失或明显缓解,总有效率100%。关节功能均有不同程度的恢复改善。股骨头供血小动脉明显增粗增多,分布延长。结论股骨头髓内减压术后即行供血动脉内灌注中西药物治疗股骨头坏死具有操作简单,创伤小,并发症少,血管再通率高,可有效缓解症状,延迟人工关节置换时间,是一种安全有效的治疗方法。
