神经外科重症监护病房产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌感染患者出现病亡的危险因素分析

目的:分析神经外科重症监护病房(neurosurgery intensive care unit,NICU)患者呼吸道感染产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(carbapenemase-producing Klebsiella pneumoniae,CPKP)患者的预后及其危险因素。方法:选取2019年1月—2021年5月联勤保障部队庐山康复疗养中心NICU收治的93例呼吸道感染CPKP患者为研究对象,采用医院调查问卷采集所有患者的性别、年龄、ICU入住时间、呼吸机使用时间、并发感染等资料,统计呼吸道感染CPKP患者的预后情况,对影响CPKP患者存活率的因素进行单因素分析,以单因素分析结果有统计学意义的因素为自变量,以NICU呼吸道感染CPKP患者预后死亡与存活为因变量,纳入多因素Logistic回归模型,分析NICU呼吸道感染CPKP患者存活率的影响因素。结果:93例NICU呼吸道感染CPKP患者预后情况为死亡23例,存活70例,存活率为75.27%;回归分析结果显示,年龄、ICU入住时间、呼吸机使用时间、存在基础疾病、使用替加环素与NICU呼吸道感染CPKP患者的病亡具有相关性(P<0.05),其中年龄>70岁、ICU入住时间>14 d、呼吸机使用时间>48 h、存在基础疾病、使用替加环素是患者病亡的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响NICU呼吸道感染CPKP患者预后的危险因素较多,包括年龄、ICU入住时间、呼吸机使用时间等,可据此采取有效防治措施来改善其预后,从而提高存活率。