梗阻性黄疸患者胆汁标本中病原菌的分布与耐药性分析

目的:探究梗阻性黄疸患者胆汁标本中的病原菌分布及其耐药情况,为临床早期制定抗菌方案提供参考。方法:选取2019年1月—2021年10月医院收治的148例梗阻性黄疸患者作为研究对象,采集所有患者胆汁标本进行病原菌培养和药敏试验,统计梗阻性黄疸患者胆汁标本中的病原菌分布及其耐药情况。结果:148份胆汁标本共分离出139株病原菌,其中革兰阴性菌107株(占76.98%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和弗氏枸橼酸杆菌)、革兰阳性菌27株(占19.42%,主要为粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌)、真菌5株(占3.60%);大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和弗氏枸橼酸杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低(<5.00%),对氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较高(>50.00%);粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率较低(<5.00%),对红霉素、环丙沙星、青霉素的耐药率较高(>60.00%)。结论:梗阻性黄疸患者胆汁标本中病原菌以革兰阴性菌为主,革兰阳性菌次之,有少量真菌感染,革兰阴性菌、革兰阳性菌对常用抗菌药物呈普遍耐药,临床需结合药敏试验结果针对性制订抗菌方案,以尽早控制患者感染症状。