药物联合方案治疗小儿癫痫临床疗效及其对高迁移率族蛋白-1、Toll样受体4水平影响

目的探讨药物联合方案治疗小儿癫痫的临床疗效及对高迁移率族蛋白(HMGB)-1、Toll样受体(TLR)4水平的影响。方法选取自2018年1月至2020年1月于唐山市妇幼保健院就诊的180例癫痫患儿为研究对象。按随机数字表法将患儿分为A、B两组,每组各90例。A组接受奥卡西平治疗,B组接受奥卡西平+左乙拉西坦治疗。评价两组患儿的临床疗效,治疗前及治疗1年后的WISC-Ⅳ量表评分、实验室指标,记录不良反应发生情况。结果B组完全控制率为72.22%(65/90),高于A组的48.89%(44/90),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后WISC-Ⅳ量表各维度评分均升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后神经元特异性烯醇化酶、S-100蛋白(S100β)、半胱氨酸蛋白酶-1、HMGB-1、TLR4、肿瘤坏死因子-α均降低,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率为18.89%(17/90),与A组的13.33%(12/90)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦联合奥卡西平治疗小儿癫痫疗效确切,可有效改善患儿认知功能,降低HMGB-1、TLR4水平,减轻炎症反应,调节神经功能因子水平,且未明显增加不良反应。