异丙酚联合氯胺酮在腹股沟疝无张力修补术中麻醉效果观察

目的观察异丙酚联合氯胺酮在腹股沟疝无张力修补术中的麻醉效果。方法选取江苏省人民医院溧阳分院(溧阳市人民医院)自2017年2月至2018年6月收治的80例腹股沟斜疝患者为研究对象。根据麻醉方式不同,将患者分入A组和B组,每组40例。两组患者均接受腹股沟疝无张力修补术。A组给予异丙酚麻醉,B组给予异丙酚联合氯胺酮麻醉。比较两组患者的应激指标、认知功能指标、视觉模拟评分法评分,以及不良反应发生率。结果两组患者麻醉前应激指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后2 h,B组患者的皮质醇、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者麻醉前认知功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后2 h,两组患者的定向力、瞬时记忆、注意力计算力、短时记忆、语言能力、视空间觉评分均低于麻醉前,且A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者术后4、12、24 h的视觉模拟评分法评分均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为15.0%(6/40),B组为12.5%(5/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在腹股沟疝无张力修补术中联合应用异丙酚和氯胺酮的麻醉效果较好,可减轻炎症反应和疼痛感,改善认知功能,且安全性佳。