不同阶段乙型肝炎病毒感染患者凝血功能指标表达水平分析

目的探讨不同阶段乙型肝炎病毒(HBV)感染患者凝血功能指标的表达水平。方法选取自2014年1月至2019年12月南京市红十字医院与东部战区总医院秦淮医疗区收治的180例HBV感染患者为研究对象。根据病情严重程度将其分为肝炎组(n=74)、肝纤维化组(n=42)、肝硬化组(n=44)与肝癌组(n=20)。比较各组患者凝血功能指标检测结果,并采用Pearson相关性分析凝血功能指标与疾病相关性。采用多元Logistics回归模型分析肝癌的独立危险因素。绘制受试者工作特征曲线分析各指标单独应用及联合应用诊断肝癌的临床价值。结果肝癌组中凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平高于肝炎组、肝纤维化组与肝硬化组,纤维蛋白原(Fib)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平低于肝炎组、肝纤维化组与肝硬化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PT、APTT水平与患者病情存在显著正相关性(r=0.384、0.319,P<0.05),Fib、ATⅢ水平与患者病情存在显著负相关性(r=-0.417、-0.454,P<0.05)。PT、APTT、Fib和ATⅢ水平是导致肝癌的独立危险因素(P<0.05)。结论凝血功能指标与病情进展密切相关,且凝血功能指标联合应用可显著提高肝癌的诊断效能。