保乳术对早期乳腺癌患者的创伤后应激障碍发生及预后的影响

目的探究保乳术(BCS)治疗早期乳腺癌(EBC)患者的效果及对创伤后应激障碍(PTSD)发生、预后的影响。方法选取2020年1月至2021年2月我院90例EBC患者为研究对象,随机分成A、B两组,各45例。A组接受BCS治疗,B组接受乳腺癌改良根治术(MRM)治疗。对比两组手术指标、应激障碍筛查量表(PCL-C)评分及阳性率、手术前后血清胸苷激酶1(TK1)、糖类抗原153(CAl53)、组织多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)水平、乳房外观优良率、并发症发生率。结果A组切口长度、手术及住院耗时较B组短,术后引流量及术中失血量较B组低,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组PCL-C评分较B组低,PTSD阳性率较B组低,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月血清TK1、CAl53、TPS、CEA水平均较术前降低(P<0.05),但A组与B组相比,差异无统计学意义(P>0.05);A组乳房外观优良率较B组高,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率较B组低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用BCS或MRM治疗EBC患者均能有效调节血清TK1、CAl53、TPS、CEA水平,抑制肿瘤进展,效果相当,但前者在优化手术指标、提高乳房外观优良率、降低PTSD及并发症发生风险方面更具优势,对改善患者预后具有积极意义。