急性脑梗死患者发生吞咽功能障碍的影响因素

目的探讨急性脑梗死患者发生吞咽功能障碍的影响因素。方法回顾性分析2017年6月—2019年10月邓州市人民医院神经内科收治的73例急性脑梗死患者临床资料,均统计患者治疗后吞咽功能障碍发生情况,设计一般基线资料调查问卷,将可能的影响因素纳入,经Logistic回归分析找出急性脑梗死患者发生吞咽功能障碍的影响因素。结果73例急性脑梗死患者随访期间有23例出现吞咽功能障碍,占31.51%(23/73);未出现吞咽功能障碍者50例,占68.49%(50/73)。经Logistic回归分析,结果显示年龄≥60岁(B=1.118,OR=3.059,P=0.033,95%置信区间=1.091~8.575)、脑梗死部位为脑干(B=1.232,OR=3.429,P=0.022,95%置信区间=1.196~9.828)、脑梗死类型为大灶梗死(B=1.105,OR=3.020,P=0.034,95%置信区间=1.087-8.387)、早期未实施吞咽功能康复干预(B=1.283,OR=3.606,P=0.021,95%置信区间=1.218-10.676)、治疗后Barthel(BI)指数低(B=1.376,OR=3.114,P=0.026,95%置信区间=1.083~8.122)以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高(B=1.586,OR=3.286,P=0.024,95%置信区间=1.014~8.976)等是导致急性脑梗死患者发生吞咽功能障碍的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论年龄≥60岁、脑梗死部位为脑干、脑梗死类型为大灶梗死、早期未实施吞咽功能康复干预、治疗后BI指数低以及NIHSS评分高等是导致急性脑梗死患者发生吞咽功能障碍的影响因素。