经尿道绿激光前列腺剜除术对良性前列腺增生患者最大尿流率及膀胱残余尿量的影响

目的探讨经尿道绿激光前列腺剜除术对良性前列腺增生(BPH)患者最大尿流率(Qmax)及膀胱残余尿量(PVR)的影响。方法采用前瞻性随机试验方法,将灵宝市第一人民医院2018年1月—2018年12月行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的48例BPH患者纳入对照组,将灵宝市第一人民医院2019年1月—2019年12月行经尿道绿激光前列腺剜除术治疗的48例BPH患者纳入观察组。对比两组手术指标,术后随访患者3个月,分别于术前及术后3个月时采用国际前列腺症状评分(IPSS)评估患者临床症状改善情况,并对比两组Qmax及PVR,统计术后3个月内并发症发生率。结果观察组手术时间(51.36±12.48)min、膀胱冲洗时间(21.42±15.27)h、留置尿管时间(4.65±1.09)d、住院时间(6.15±1.87)d,均较对照组[(63.49±15.24)min、(26.78±7.61)h、(5.71±1.46)d、(8.42±2.06)d]短,术中出血量(100.23±21.46)mL较对照组(127.43±26.52)mL少,前列腺增生切除量(45.23±16.08)g较对照组(32.49±15.27)g重,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前Qmax为(5.32±1.86)mL/s,PVR为(139.42±35.32)mL,术后3个月Qmax为(23.03±3.15)mL/s,PVR为(13.42±3.07)mL,对照组术前Qmax为(5.35±1.85)mL/s,PVR为(141.09±34.64)mL,术后3个月Qmax为(22.86±3.17)mL/s,PVR为(14.22±3.16)mL,两组术前、术后3个月时Qmax及PVR组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组Qmax较术前高,PVR较术前低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前IPSS评分为(23.62±4.12)分,术后3个月IPSS评分为(6.35±1.97)分,对照组术前IPSS评分为(24.01±3.98)分,术后3个月IPSS评分为(6.41±1.95)分,两组术前、术后3个月IPSS评分组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组IPSS评分均较术前低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.17%(2/48),低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论绿激光前列腺剜除术治疗中改善BPH患者Qmax、PVR及IPSS评分,且与TURP相比,其具有手术创伤小,并发症少,术后恢复快等优点。