福州市两种来源沙门菌290株的耐药性比较

目的了解福州市两种来源(医院食源性疾病监测和从业人员健康体检分离)沙门菌290株的耐药性及耐药谱分布,为食源性疾病的抗生素合理使用提供依据。方法2016—2019年,对两种来源的290株沙门菌菌株(食源性疾病监测180株、从业人员健康体检110株),用微量肉汤稀释法,进行药敏试验,定量测定最低抑菌浓度(MIC)。结果290株沙门菌的耐药率(耐药数≥1)总体上为79.0%,其中食源性疾病监测菌为88.3%,从业人员健康体检菌为63.6%(χ^(2)=25.07,P<0.01);290株沙门菌对氨苄西林(62.4%)和四环素(61.0%)的耐药率较高;290株沙门菌的多重耐药率(同时对≥3种抗生素耐药)为57.2%,其中最多耐药12种抗生素;多重耐药率中,食源性疾病监测(72.8%)高于健康体检(31.8%,χ^(2)=46.80,P<0.01);优势耐药率(对≥5种抗生素耐药)为36.2%,其中食源性疾病监测(47.8%)也高于从业人员健康体检17.3%,χ^(2)=27.51,P<0.01);两种不同来源沙门菌有7种共同的主要耐药谱(耐药数≥3),无共同的优势耐药谱(耐药数≥5);290株沙门菌共检出84种多重耐药谱,最常见的是四环素。结论福州市沙门菌的耐药率总体上较高,食源性疾病监测菌株耐药率高于从业人员健康体检菌株;且多重耐药菌株较多;两种来源菌株有多种共同耐药谱,提示两种来源沙门菌存在交叉感染可能性虽较低,但仍有潜在风险。