腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床观察

目的:比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)、开放无张力疝修补术治疗腹股沟疝患者的价值。方法选取本院2020年3月-2022年3月收治的腹股沟疝患者共60例,随机分为两组,均30例。对照组给予开放无张力疝修补术,观察组行TAPP,术后随访3个月。对比两组手术相关指标、术后恢复情况、疼痛程度、应激反应、生活质量、并发症。结果观察组术中出血量为(19.84±2.21)mL,少于对照组的(35.41±4.36)mL,手术时间为(46.97±6.15)min、术后进食时间为(6.18±1.36)h、下床活动时间为(4.35±0.83)h、住院时间为(4.36±0.88)d,短于对照组的(63.59±8.48)min、(18.95±2.47)h、(15.42±2.59)h、(7.21±1.59)d,并发症发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30)(P<0.05);术前,两组视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)与生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)内各维度评分相比(P>0.05);术后,观察组VAS评分为(1.29±0.42)分、NE为(341.53±26.15)pmol/L、Cor为(215.96±18.49)nmol/L,低于对照组的(2.54±0.35)分、(398.49±28.42)pmol/L、(271.54±21.38)nmol/L,GQOLI-74内各维度评分分别为(78.42±4.05)分、(76.49±4.01)分、(79.25±3.72)分、(75.89±3.71)分,高于对照组的(69.83±3.61)分、(67.36±3.42)分、(68.36±3.09)分、(66.45±3.15)分(P<0.05)。结论TAPP治疗腹股沟疝患者作用更为明显,能够减少创伤,加速术后恢复,且可缓解术后疼痛,控制应激反应,提升生活质量,且并发症较少,值得临床推广应用。