彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断及预后评估价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓(LEDVT)的诊断及预后评估价值分析。选取2019年1月至2022年12月江西省萍乡市第二人民医院收治的LEDVT患者31例为LEDVT组,另选取同期31例健康志愿者为对照组,均接受彩色多普勒超声检查获取收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI),分析彩色多普勒超声诊断LEDVT及预后评估的价值。结果LEDVT组彩色多普勒超声参数PSV、EDV、RI水平均高于对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,彩色多普勒超声参数PSV、EDV、RI联合检测诊断LEDVT的AUC为0.932,预测敏感度、特异度分别为90.3%、87.1%,均高于PSV、EDV、RI单独检测。LEDVT患者溶栓前二维声像特征以管壁内膜粗糙增厚,管腔内血栓多呈均匀低回声,且血管压缩性差为主,溶栓治疗后患者管壁内膜、管腔内回声及血管压缩性均明显改善,溶栓前后二维声像特征比较(P<0.05)。纳入的31例LEDVT患者接受常规溶栓治疗后,显效14例,有效5例,无效12例;治疗有效组彩色多普勒超声参数EDV、RI水平均低于治疗无效组(P<0.05),两组PSV水平比较(P>0.05)。ROC曲线分析显示,彩色多普勒超声参数PSV、EDV、RI联合检测诊断LEDVT治疗有效患者的AUC为0.945,预测敏感度、特异度分别为91.7%、94.7%,均高于PSV、EDV、RI单独检测。结论彩色多普勒超声能提高LEDVT的诊断效能,且其血流参数指标有助于指导溶栓治疗以评估患者预后,可进一步推广应用。