超声检查在老年患者自体动静脉内瘘术前评估及术后随访的应用价值

目的探讨超声检查在老年患者自体动静脉内瘘术前评估及术后随访的应用价值。方法纳入2019年12月-2020年12月行自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)手术的老年患者共46例,所有患者均行标准内瘘术,术后均进行超声随访,主要测量患者术前、术后2周、4周、6周、8周、4个月、6个月测量动静脉内径(桡动脉直径radial artery diameter,RAD;头静脉直径cephalic vein diameter,CVD)、血流量(桡动脉血流量radial artery blood flow,RVF;cephalic vein blood flow,CVF),同时观察内瘘狭窄等并发症的发生情况。结果所有患者随访发现术后桡动脉、头静脉内径、血流量数据逐渐增大,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周时数据增幅最大,4周后数据增加幅度逐渐缓慢,各时间段组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后头静脉距体表距离比较,各时间段组间差异均无统计学意义(P>0.05)。超声随访发现,8例中存在通路并发症,其中5例出现内瘘I型狭窄,2例内瘘血流量不足,1例回流静脉局部瘤样扩张。结论超声检查技术在老年患者自体动静脉内瘘术前及术后起到重要作用,能够准确客观的评估老年患者血管情况,术后监测血管变化,可有效老年患者内瘘手术成功率,降低内瘘并发症发生。