动态心电图和平板运动试验在无症状心肌缺血诊断中的应用价值

目的分析动态心电图和平板运动试验在无症状心肌缺血诊断中的价值。方法选取2019年1月至2021年12月济源市第二人民医院疑似无症状心肌缺血患者1908例为研究对象。均行动态心电图、平板运动试验诊断,以冠状动脉造影诊断结果为“金标准”。统计动态心电图、平板运动试验的诊断结果、诊断效能及ST段下移幅度与维持时间。结果本组1908例疑似无症状心肌缺血患者中,冠状动脉造影诊断确诊阳性220例,阴性1688例;采用动态心电图检查诊断出真阳性193例,真阴性1007例;采用平板运动试验检查诊断出真阳性212例,真阴性1392例。平板运动试验诊断灵敏度(96.36%)、特异度(82.46%)、准确度(84.07%)较动态心电图(87.73%、59.66%、62.89%)高,漏诊率(3.64%)、误诊率(17.54%)较动态心电图(12.27%、40.34%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。平板运动试验诊断无症状心肌缺血ST段下移幅度较动态心电图低,ST段下移维持时间均较动态心电图短(P<0.05)。结论与动态心电图相比,平板运动试验诊断无症状心肌缺血患者检出效果更佳,可提高诊断灵敏度、特异度和准确度,并可降低漏诊率和误诊率,可为临床诊断提供有效信息。