抗MDA5抗体阳性急性间质性肺炎1例临床体会

抗黑色素瘤分化相关基因5(MDA5)抗体是近年来发现的肌炎特异性抗体,是皮肌炎(DM)特异性血清学标志物之一,通常与快速进展的间质性肺病有关。抗MDA5抗体阳性皮肌炎是皮肌炎的一种亚型,又称为临床无肌病性皮肌炎(CADM),通常肌无力和皮疹较轻,CADM患者易出现间质性肺病(ILD),特别是快速进展型间质性肺病(RPILD),预后不良[1]。由于抗MDA5抗体阳性患者发生RPILD的风险比阴性患者高,且发生ILD后大多数患者病情发展迅速,极易发展为危重症,故虽积极治疗,但预后仍较差,成为一亟待解决的临床难题。本文报道了1例抗MDA5抗体阳性的急进性间质性肺炎病例,讨论抗MDA5抗体在ILD诊疗中的意义。