经直肠超声造影在前列腺穿刺活检中的应用价值

目的:探讨经直肠超声(transrectalultrasound,TRUS)造影(TR-CEUS)在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法:对108例临床诊断可疑前列腺癌患者行TR-CEUS及前列腺穿刺活检术。观察病灶造影灌注模式,对异常增强结节进行靶向穿刺、标记送检,同时将结果与非造影组常规8点系统穿刺比较,观察其诊断效率。结果:108例患者经病理证实,良性前列腺增生59例,占54.6%(59/108),前列腺癌49例,占45.4%(49/108)经McNemar检验,二种穿刺方法对前列腺癌的检出在统计学上无显著差异,P>0.05。108例共穿刺1057针,其中目标穿刺法282针,系统穿刺法936针,超声造影引导法的穿刺点阳性率为48.5%(190/392),系统穿刺法的穿刺点阳性率为9.8%(66/676)。经卡方检验二种方法的穿刺点阳性率在统计学上有显著差异,P<0.05。结论:超声造影引导的前列腺穿刺术不能明显提高前列腺癌患者的检出率,但在提高穿刺点阳性率方面有一定作用,与系统穿刺法相结合,可提高前列腺癌诊断的准确性。