细胞因子在儿童感染性脑炎鉴别诊断中的应用价值

目的探讨细胞因子作为感染性脑炎鉴别诊断标志物的可行性,为感染性脑炎的早期识别提供新的思路和实验依据。方法以广州市妇女儿童医疗中心神经内科因原发性脑炎住院的患儿为研究对象,收集其人口学资料、脑脊液进行14种细胞因子检测。通过建立Fisher判别函数、制作受试者工作特性曲线(ROC),评价细胞因子鉴别诊断感染性脑炎的临床价值。结果Fisher判别函数模型分析得出脑脊液IL-1β、IL-6、IL-12p70、IL-2的表达水平及患者年龄等5个变量有统计学意义,对感染性脑炎判别正确率为81.10%。患者年龄和IL-1β联合鉴别诊断感染性脑炎的cut off值是0.72,灵敏度是85.0%,特异度是92.06%,AUC为0.85。结论本研究建立的Fisher判别分析函数具有较高的判别分析能力。脑脊液IL-1β的表达水平联合患者年龄有望成为辅助鉴别诊断感染性脑炎的指标,为感染性脑炎的早期诊断提供新的思路和实验依据。